Bolhas: Causas, procedimentos e prevenção

Bolhas são a resposta aguda à fricção ou forças de cisalhamento horizontais (Levine, 1980; Ramsey, 1992; Reichel, 1992). A fricção causa uma separação intraepidérmica das camadas de células, que então se enchem de transudações, exsudações ou sangue (Eiland e Ridley, 1996) para os corredores os locais mais frequentes são as falanges distais, sob os metatarsos e atrás do calcâneo (King. 1997). Os fatores de risco para o desenvolvimento de bolhas incluem calor, umidade, overtraining e sapatos mal ajustados (muito apertados ou muito largos) (Mailler-Savage e Adams, 2006). O tratamento inadequado de bolhas leva a um atraso na cicatrização, atrapalhando o treinamento (Adams, 2002).

As bolhas intactas devem ser tratadas limpando-as e, em seguida, introduzindo uma agulha ou bisturi esterilizado na periferia para drená-la. Isso evita o rompimento da camada superficial / ou expansão da bolha (Levine, 1980). A camada superficial deve ser deixada no lugar como uma membrana protetora (Atton, 1988; Christie, 1991; Reichel, 1992), a sua remoção resulta em mais desconforto e uma maior propensão para o desenvolvimento de infecções secundárias (Atton, 1988). Curativos sintéticos aderem firmemente à área afetada e fornecem proteção adequada (Adams, 2002). O uso de um pequeno remendo de curativo hidrocolóide diminui a dor e acelera a cura, promovendo a reepitelização (Kantor, 1988). Após drená-la é importante sempre limpá-la (se a qualquer momento surgirem sinais de infecção, medidas apropriadas devem ser tomadas, incluindo consulta com um médico) (Levine, 1980).

A prevenção de bolhas requer uma abordagem em três frentes. Primeiro, o atleta deve eliminar o aspecto mecânico da fricção, optando por calçados adequados, por meias sem costura e aplicando vaselina no pé. Outras estratégias não usuais envolvem colocar duas meias de materiais diferentes, e em alguns casos o uso de palmilhas de neoprene também é recomendado (Mailler-Savage e Adams, 2006). Em segundo lugar, os atletas devem diminuir a umidade do pé usando meias esportivas que absorvam a umidade (fios de acrílico e poliéster apontam bons resultatos para diminuir a incidência de bolhas) e aplicando antitranspirantes nos pés (Knapik et al., 1995) Por fim, os corredores podem promover o endurecimento da pele com produtos como a embebição de ácido tânico a 10% (Mailler-Savage e Adams, 2006).

Referências:

Levine N: Dermatologic aspects of sports medicine. Am Acad Dermatol 3(4):4 15-424, 1980

Ramsey ML: Managing friction blisters of the feet. Phys Sportsmed 20(1):117-

124, 1992

Reichel M, Laub DA: From acne to blackheel: Common skin injuries in sports. Ph ys Sportsmed 20(2): 1 1 1 – 1 18, 1992

Atton AV, Tunnessen WW Ir: The athlete and his skin. Clin Rev Allergy 6:403-429, 1988

2. Barr I, Danielson 0

Christie AL: The tissue injury cycle and new advances toward its management in open wounds. Athl Train 26(3):274-278, 1991

King MJ. Dermatologic problems in podiatric sports medicine. Clin Podiatr Med Surg 1997;14:511-24.

Mailler-Savage, E. A., & Adams, B. B. (2006). Skin manifestations of running. Journal of the American Academy of Dermatology, 55(2), 290-301.

Adams BB. Dermatologic disorders of the athlete. Sports Med 2002;32:309-21

Kantor GR, Bergfeld WF. Common and uncommon dermatologic diseases related to sports activities. Exerc Sport Sci Rev 1988;16:215-53.

Knapik, J. J., Reynolds, K. L., Duplantis, K. L., & Jones, B. H. (1995). Friction blisters. Sports Medicine, 20(3), 136-147.